北京专业不孕不育助孕_廊坊助孕包成功价格_9496909

2021-06-13 15:00:42 来源:合肥晚报

有妊娠囊存在时也应该评估宫颈、子宫和附件以及附件的病理情况。如果看到妊娠囊,应该记录它的位置。应该评估妊娠囊是否有卵黄囊或胚胎,以及胚胎的顶臀长。胚胎的顶臀长比妊娠囊的平均值直径评估孕周更准确。不建议用妊娠囊直径推算孕周。然而,如果未见胚胎,可以记录妊娠囊的平均直径。在没有确切的胚胎或者卵黄囊的时候,诊断妊娠囊需要谨慎。异位妊娠在宫腔内的积液可能被误认为妊娠囊。

应该报告是否有心脏搏动。为了减少假阳性结果,早孕期胚胎停育的诊断标准已经得到修改。当妊娠囊的平均直径大于等于25mm时,经阴道超声应该可以看到胚胎。在阴道超声下,当胚胎长度大于等于7mm时,应该可以看到心脏搏动。如果胚胎长度小于7mm并且没有看到心脏搏动,可能需要进行后续超声检查评估是否有心脏搏动。应该报告胎儿数量。对于多胎妊娠,应该尽可能报告绒毛膜性及羊膜性。如果孕龄合适,应该报告胚胎或者胎儿的解剖结构。

指征:中晚孕期,超声检查在很多情况下都是有益的。中晚孕期超声检查指征详见表3。

超声检查可以发现羊水量异常。超声应该报告羊水量。有经验的超声大夫可以估计羊水量,但半定量方法(羊水指数AFI及最深羊水池)也可以使用。因为可重复性好,更推崇半定量方法。

应该记录胎盘位置、外观及与宫颈内口的关系。早孕期胎盘位置可能与分娩时胎盘位置无关。因此,如果早孕期可疑胎盘低置或者前置,晚孕期应该重复超声证实胎盘位置。如果剖宫产史患者的前壁胎盘前置或者低置,应该考虑到异常植入的可能。

在评估宫颈长度、宫颈内口情况、宫颈内口与胎盘关系时,经腹部、阴道或会阴超声是有用的。如果宫颈有缩短表现,应考虑经阴道或经会阴超声。

妊娠前半期核对孕周最为准确。早孕期胎儿头臀长是核对孕周最准确的方法。自孕14周起,各种超声参数,如双顶径,腹围、股骨长都可以评估孕周。然而,随着孕周的增大,估算孕龄的变异性增加。妊娠晚期胎龄及胎儿测量参数之间的显著差异,可能提示胎儿生长异常,如胎儿宫内生长受限或巨大儿。孕早期准确评估孕周及预产期后,不应再修改。

应在丘脑和透明隔腔的水平测量双顶径。在该扫描平面上,小脑半球不可见。测量应从近端颅骨的外侧缘至远端颅骨的内侧缘。头的形状可能是扁平的或圆形的,评估孕周时头围可能比双顶径更可靠。胎儿的头围应和双顶径同一平面测量,在颅骨外侧缘进行。

孕14周后可用股骨干长度评估孕周。股骨干长轴的长度在超声波束与股骨干垂直时测量最为准确,应排除股骨远端骨骺的长度。

怀孕3-4个月时,医生会让孕妈做B超检查,这里的检查其实就是NT检查,这个检查主要是检查胎儿颈部透明带情况。如果NT检查结果显示胎儿颈部透明带增厚,那么就有可能说明胎儿有染色体方面的疾病。

腹围或平均腹部直径在脐静脉、门静脉窦和胎儿胃三者同时可见的横切面上,沿腹部皮缘进行测量。腹围或平均腹部直径可与其他超声指数一同评估胎儿体重,可发现胎儿宫内生长受限或巨大儿的可能。